Slemsäcksinflammation i höften

Bursit, eller slemsäcksinflammation, är ett tillstånd som ofta drabbar axlar, knän och armbågar. Man kan dock också drabbas av slemsäcksinflammation i höften. Detta sker om slemsäcken på utsidan av höften inflammeras. Slemsäckar, eller bursor, är enkelt förklarat små vätskefyllda och stötdämpande kuddar som sitter runt skelett och senor. Deras huvuduppgift är att stötdämpa belastning och underlätta rörelser genom att minska motståndet mellan exempelvis muskler och ben. Utsätts säckarna för långvarig belastning, tryck eller slag kan de irriteras och inflammeras, vilket orsakar smärta. 

Orsaker till slemsäcksinflammation i höften

En slemsäcksinflammation i höften, även kallat trokanterbursit, är inget farligt, även om det kan kännas obehagligt och göra ont. Däremot kan tillståndet vara ett tecken på att den drabbade snedbelastar eller tränar för hårt eller på ett ensidigt sätt. Detta gäller särskilt om skadan har uppkommit i samband med just träning. Här är de som gillar att löpträna eller cykla extra utsatta, eftersom höften belastas ensidigt vid dessa aktiviteter. Tränar man mycket och har drabbats av bursit bör man byta träningsform tills inflammationen har läkt ut. 

Långvarig snedbelastning kan ske på många sätt. Detta är något som en läkare eller fysioterapeut kan analysera närmare. Vanliga orsaker är dock plattfothet, artros i knä eller höft samt ryggbesvär. 

Läs mer om artros.

man springer på bro

En annan orsak till trokanterbursit kan vara om leden har fått ta emot ett kraftigt slag eller om den drabbade har ramlat på höften. Ett exempel är en fotbollsmålvakt som kastat sig åt sidan för att rädda ett mål och landat på höften utan skydd. Detta kan irritera slemsäken så att inflammation uppstår. 

Tecken på bursit

Har man en inflammation i en slemsäck är det vanligt att man blir svullen runt området där slemsäcken ligger. Är det till exempel höften som är drabbad kan den ömma om man trycker på utsidan av låret mot höftknölen, den så kallade trokantern. En viss rodnad kan utvecklas och smärta på utsidan av höften kan också uppstå. Detta sker särskilt om man anstränger höften, genom att exempelvis gå upp för en trappa, eller när man försöker stödja sig på den. Den som misstänker en slemsäcksinflammation i höften bör söka läkarvård för att få det bekräftat.

Så ställs diagnosen

Om man misstänker att man har drabbats av en slemsäcksinflammation kan man besöka en vårdcentral för att få symtomen undersökta. Diagnosen kan i regel ställas på typisk sjukhistoria och undersökningsfynd. Om man misstänker att inflammtionen är orsakad av bakteriell infektion kan man behöva undersöka slemsäcken med ultraljud och punktion för att kunna analysera slemsäcksvätskan. Detta är dock mycket ovanligt vid trokanterbursit, men lite vanligare vid burist i knä och armbåge.

Behandling av bursit

I vanliga fall läker en slemsäcksinflammation av sig själv och kräver ingen läkarvård. Ibland kan dock inflammationshämmande medicin krävas för att svullnaden ska gå ner. En annan behandlingsform vid bursit är att undvika överbelastning och tryck, så viss vila kan förespråkas. Det är dock bra att fortfarande hålla igång musklerna, så vissa typer av enklare träning bör genomföras. Sjukgymnastik och stretchning är också grunbehandlingen vid bursiter för att undvika att tillståndet återkommer.

Om bursiten har bakteriell orsak kan man behöva tömma slemsäksvätskan, spola rent och därefter gå på en antibiotikakur.

Vid mycket svåra smärtor och problem med rörligheten på grund av bursit kan en kortisoninjektion komma på tal. Då injiceras kortison in i den inflammerade slemsäcken. Kortison är antiinflammtoriskt och brukar hjälpa snabbt. 

Träna med slemsäcksinflammation i höften

Träning och rörelse är generellt bra, men eftersom alltför ensidig och tuff träning kan leda till just bursit är det viktigt att hitta andra typer av övningar. Den som vill fortsätta träna trots en slemsäcksinflammation i höften kan konsultera en fysioterapeut. Har man drabbats av trokanterbursit kan man fortfarande träna överkroppen. Man bör dock vara försiktig med belastningen på underkroppen så att inflammationen i höften inte förvärras.

Att ta promenader och utföra särskilda stretchövningar kan vara ett bra och lagom sätt att hålla kroppen aktiv trots bursit. När man stretchar ska man tänka på att vara snäll mot kroppen och inte ta i för mycket. En övning som brukar vara behaglig vid slemsäcksinflammation är höftböjaren. Den finns i ett par olika varianter och man ska här känna att det drar försiktigt i höften.

Fortsätt läsa om olika orsaker till smärta i höften.

Senast uppdaterad
29 mars 2019
Granskare
Christian Anker-Hansen
specialist i ortopedi och allmänmedicin
Text
Christine Arve