Fetma, övervikt och muskelmassa samverkar vid artros

Uppdaterad: juli 18, 2019

Ledsjukdomen artros blir allt vanligare och drabbar allt yngre. Detta kopplas till att allt fler blir överviktiga, samtidigt som vi sitter stilla allt mer. Övervikt är en känd riskfaktor för artros. En stor anledning är att det ökar belastningen på vissa leder, såsom rygg, knän och höfter. Samtidigt innebär ökad fettmassa en ökad risk för inflammation i kroppen. Idag är protesoperation den sista utvägen för de som som drabbas av artros, men det kan vara ett riskfyllt ingrepp för de med fetma.

Fetma (ett BMI över 30) har visat sig öka risken för infektioner efter protesoperation i knät. De med ett BMI över 40, dvs. allvarlig fetma, lider ännu högre risk att drabbas. Att endast använda sig av BMI som indikator är dock inte optimalt. BMI mäter nämligen inte muskelmassa i förhållande till fett eller skelett. Sarkopen fetma, dvs. fetma i kombination med muskelsvaghet, ökar risken vid knäoperationer än mer.

kvinna med fetma pratar med äldre, manlig läkare på sjukhus

Fetma, muskelmassa och övervikt i förhållande till artros

De som har artros har högre risk för sarkopen fetma, eftersom ledsmärtan gör det svårt att röra på sig. Samtidigt ökar risken för artros med såväl ålder som övervikt. Det är därmed inte ovanligt att hamna i en ond cirkel där smärtan ökar i samband med minskad aktivitet och ökad vikt. Detta ökar risken för samsjuklighet, dvs. att utveckla även andra sjukdomar. Exempelvis ökar risken för diabetes och hjärt- & kärlsjukdomar. 

Samtidigt kan viktnedgång göra att individen inte bara minskar i fettmassa utan även muskelmassa. Muskelmassa är även svårare att få tillbaka när man går upp i vikt igen. Att gå upp och ner i vikt, så kallad jojo-bantning, kan därför leda till allt mindre muskelmassa. Mindre muskler leder i sin tur till att allt mer belastning hamnar på lederna, vilket ökar risken för artros.

Läs mer om riskfaktorer för artros.

Styrketräning ett viktigt element i artrosbehandling

Starkare muskler kan avlasta lederna, vilket kan minska smärtan som kommer med artros. Samtidigt innebär en ökad fysisk förmåga mindre risker med en eventuell operation. Styrketräning kan också bidra till en minskning av fettmassan, då muskler kräver mer energi än fett. Detta innebär en ökning av ämnesomsättningen. Eftersom muskler väger mer än fett per yta kan det också vara en idé att inte enbart mäta framstegen på vågen. Om man orkar mer, känner sig piggare och kanske till och med blir smalare är mycket vunnet även om man väger lika mycket som tidigare.

Läs istället om hur artrosdiagnosen ställs.

fetma